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大脚骨就是拇外翻的俗称,多呈对称性。它的主要表现就是:足拇指斜向外侧,第一跖骨内翻,第一二跖骨间角增大,跖拇关节轻度半脱位;第一跖骨头在足内侧形成一骨螯,因长期受鞋帮的摩擦,局部皮肤增厚,严重时红肿发炎,即形成我们所说的拇囊炎,拇外翻严重时,第二趾可被拇指挤相背侧,形成锤状指。

目前,治疗大脚骨最常用也是最行之有效的方法就是大脚骨矫正术。其原理就是彻底切除增后的母囊.多余的骨螯,纠正生物力学及应力学使拇指恢复到去干中线。

拇外翻通常由患者自己发现,其症状最多为拇囊炎疼痛。正常人的拇趾长轴与跖骨长轴形成尖角,这个夹角约15°。第一、二跖骨间也有8°以内的内翻,如果拇趾倾斜超过如上角度,并合并有拇囊炎疼痛,才可诊断为拇外翻。疼痛是主要症状,也是治疗的主要依据,疼痛主要来自第一跖骨头内侧,步行时疼痛加剧。第二、三跖锤状趾及其胼胝痛,也是重要体征。 X线表现包括拇跖趾关节向外侧半脱位,拇趾向中线移位,第一崐跖骨头内侧骨突出及硬化,种籽骨向外侧移位,第一跖骨内翻,第一、二跖骨夹角大于8°。晚期,第一跖趾关节发生退化性变,关节间隙变窄及关节周缘有骨唇。

采用微创手术,进行骨赘削磨及截骨,组织创伤相对较小,伤口及周围组织易于修复
术中不需使用内固定物,而采用中医正骨手法和小夹板纸压垫原理处理矫形后的截骨断端,使之获得生物性固定,
利于骨折的愈合
对籽骨和拇内收肌不另行处理,不破坏前足横弓的稳定结构,减少术后并发症的产生
术后强调动静结合,早期功能活动,减少关节粘连,避免出现拇趾僵直
术后采用中医,促进骨折愈合及伤口愈合、加速局部肿胀消失
术后康复时间较短.痛苦小
费用相对较低

微创技术,是采用在局部麻醉状态下,切口小于1cm,30分钟就可将骨赘去平,矫正歪趾,使脚形恢复像正常人一样。同时,还可以有效的治疗趾骨基底部倾斜角增大、趾骨远端外翻畸形、足弓横韧带松弛、伸肌腱内收肌挛缩等等症状。因手术不伤关节,不留后遗症,不仅效果好,还从根本上避免了复发。术后不用钢针及石膏固定,术后可立即行走,恢复期能生活自理,10天至两周可恢复工作。

1、 局部麻醉,手术不出血,痛苦小。
2、术后肿胀及反应轻微,伤口不用缝针不拆线。
3、恢复快,不留疤痕,无需住院,可立即行走。
4、术后拇趾长度基本不变(除个别脚趾过长要求缩短外)
     因术前术后均有X光片分析定位检测,术后都能达到满意效果。

1、 遗传因素:大约一半的患者有遗传因素。脚拇外翻的发生,虽然与鞋子不合适有一定关系,但主要还是由于构成脚部的骨
       骼、韧带存在某些缺陷而引起的。
2、 长时间的站立、行走会加重韧带损伤,促使发病或加快病情发展。
3、 经常穿尖头鞋或高跟鞋:尖头鞋的前部呈三角形,迫使脚前部强塞入一个窄小的三角形区域内,再加上鞋面为皮革没有弹
  性,脚拇趾被迫外翻,小趾则内翻。而高跟鞋又使得脚部承受的压力加大,关节处的韧带过分拉长,结果脚拇指外翻。

1、术前脚上不能有感染及创面,有脚气的应先把脚气治好。
2、老年人应把血压,尿糖等控制在正常范围。
3、老师及学生最好在寒暑假期间手术,可休息时间长些。

1、术后立即冷敷 24-48 小时,足部抬高 72 小时;
2、术后用抗生素3-5天 。
3、术后遵医嘱,保持矫正垫稳定。
4、 术后即可生活自理,两周后增加活动,一个月正常活动。
5、 如能按医嘱进行功能锻炼,一个月后脚趾关节功能即可恢复。
6、 3-6 月内穿宽松平底鞋,半年后可穿正常鞋地。
7、 做好定期复查。

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