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颈椎病de特殊表现
时间:

2007-11-23 17:33:22

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    一、吞咽困难:据国外一家医学杂志报道,一名65岁的老人开始感觉咽部发痒,有异物感,后又觉吞咽困难,间断发作,时轻时重,向左侧转头时最为明显,并伴有恶心、呕吐。后经CT断层扫描显示颈椎前缘骨质增生,压迫食管。经手术切除增生部分而吞咽困难症状缓解。据近年的临床统计,约有1.6%的颈椎病患者有此表现。
    二、高血压:颈椎病可致血压升高或降低,但以前者多见,称颈性高血压。这与骨质刺激交感神经有关。此时病人单纯用降压药无效,治疗颈椎病后血压自降。颈椎拍片可确诊之。
    三、乳房疼痛:系增生骨质压迫6、7颈椎的神经根所致。开始觉一侧乳房或胸大肌疼痛,间断隐疼或阵发性刺痛,向一侧转动头部时最为明显,有时疼痛难以忍受。这种疼痛如果发于左侧,易被误诊为心绞痛,如发于右侧则易误诊为胸膜炎,但胸部X线和心电图检查正常,按颈椎病治疗胸痛可逐渐消失。
    四、下肢瘫痪或排便障碍:系脊髓的椎体侧束受刺激所致。患者上肢麻木、疼痛无力、跛行,颈部症状多数轻微易被掩盖。有的伴有尿频、尿急、排尿不净或大小便失禁。
    五、视力障碍:颈椎病还可表现为视力下降,间歇性视力模糊,一眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小,严重者可失明。这种视力障碍与颈椎病造成的植物神经功能障碍或大脑视觉中枢缺血有关。骨质增生消除后视力可迅速恢复,但失明不易逆转。
    六、突然摔倒:系增生的骨质压迫椎动脉引起,易误诊为脑动脉硬化或小脑疾患。常在行走中突然扭头时身体失去支持而猝倒,不伴昏迷,但多伴有剧烈眩晕或头痛、恶心、呕吐、出汗等。
 
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