少数胃溃疡可发生癌变，一般认为发生率很低，不超过2－3％。以下几点应提高警惕：
    ①经积极内科治疗症状不见好转，或溃疡迁延不愈者；
    ②无并发症而疼痛节律性消失，对原有治疗有效药物失效；
    ③体重减轻；
    ④粪便潜血试验持续阳性者，有上述情况者，应进一步X线钡气双重造影及胃镜复查及粘膜活检以排除早期癌变。如仍不能作出结论应严密随访观察，直至溃疡愈合。