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药物性鼻炎的概念

时间：

2008-3-24 8:57:35

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	药物性鼻炎是因长期使用鼻粘膜血管收缩剂如鼻眼净和麻黄素滴鼻剂而引起的鼻粘膜慢性中毒反应，因而亦称为“中毒性鼻炎”。　血管收缩剂每日滴鼻3次，粘膜小动脉立即收缩，血管壁上的小动脉也随之收缩。一周后，因缺氧可引起反应性血管扩张，腺体分泌旺盛，以后粘膜纤毛停止运动，甚至坏死消失，粘膜下层血浆渗出形成水肿，其中日久者可有淋巴细胞浸润，这种病理变化可因停药而恢复正常。　药物性鼻炎的临床表现为：患者因某些原因（如感冒、过敏）而致鼻阻塞，且血管收缩剂滴鼻，开始感觉鼻通气效果明显，继续用药则感到效果不佳，再继续用药，则鼻塞日益加重，称多用减效现象。双侧下鼻甲肿胀，呈暗红色，触之柔软，对麻黄素棉片反应不敏感，鼻道中有粘液性或粘液脓性分泌物，有时在鼻前庭皮肤上可见湿疹或浅层溃疡。本病的诊断主要根据鼻用药史连续超过10天，并有多用减效现象。需注意与慢性肥厚性鼻炎相鉴别。

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