胃肠道功能紊乱怎么办？

胃肠病医生在临床实践中会遇到很多这样的病人，虽然经过一系列形态和生化检查但仍难以解释他们的慢性、反复发作的消化系统症状。这些病人通常被冠以胃肠道功能紊乱。事实上，找胃肠道医生就诊的门诊病人中50%的患者得到的是此诊断。

 
胃肠道功能紊乱怎么办？
  对于胃肠道功能紊乱人们认识最多的是肠易激综合征（IBS），其特征是与排便改变有关的慢性、反复发作的腹痛和腹胀至少3个月。IBS被认为是典型的功能紊乱，认识IBS的同时也就明确了很多其他的情况。   肠易激综合征的诊断要点 1、腹部隐痛，尤其是左下腹。 2、排便后腹痛缓解。 3、腹泻、稀便、腹胀、便秘。 4、不应出现严重的里急后重与粘液便。 5、与饮食有关。 6、与精神因素有关。 7、结肠镜和便常规检查未发现明显异常。 8、警惕为炎性肠病的前驱症状。   中国胃肠功能紊乱多发生在生活好的人群 胃肠道功能紊乱在其他方面尚健康的人群中很常见，这些人中有2/3具有一种或多种症状。世界范围IBS的患病率为10%～20%。并且逐年趋于稳定。在美国，社会经济地位较底的人群中患病率较高，这可能反映一些尚未知的环境因素。然而在中国，却是生活好的人群患病率高。70%的人会转为溃疡性结肠炎（IBD）大部分具有慢性、反复发作症状的患者中随着时间的推移有30%的人会变为无症状者。   太原惠民医院胃肠专家告诉我们：据报道40%～100%的IBS患者有精神疾病，这个数字可能估计过高，因为这些研究来源于一些专门研究中心中经选择的病人。精神疾病还常常和器质性肠道疾病同时存在。病人很少主动向医生讲述性及躯体受强暴的经历，然而，性暴力经历和慢性疾病及多种症状有关联，无论是门诊病人还是在人群中均已发现性暴力和IBS之间有联系。   【温馨提醒】胃肠道功能紊乱只有在经过一系列昂贵的和侵入性检查排除了器质性疾病以后才能诊断。在初诊时医生应努力去寻找可能的阳性诊断。在仔细询问病史和查体后，有经验的医生常常能正确的作出功能性或器质性异常的判断。进一步便是进行诊断性检查以证实其临床印象。   胃肠道功能紊乱的处理原则 初次就诊的病人常不需要药物或行为治疗，但是找胃肠病医生就诊者多有心理障碍，往往更难处理。 1. 在病史和体检的基础上作出阳性的临床诊断 2. 尽量减少侵入性检查并避免得出“混淆的信息”；如果没有重要的指征，不要进行重复性检查 3. 了解病人的日程表；询问病人为什么现在来求诊要求解决他们的慢性症状 4.对病人进行宣教及安慰 5. 尝试调整饮食 6.确立实际的治疗目标，治疗的中心是让病人适应疾病并承担起自我治疗的责任 7.尽量少给病人用药，而且要针对病人关心的主要症状；切记安慰剂效应 8. 对于中到重度的病例应考虑行为或心理治疗 9.制订一个连续的诊疗计划   ＞＞＞有关胃肠道功能紊乱的相关信息，您可以点击太原惠民医院胃肠科专家在线咨询   太原惠民医院胃肠专科会遵循安慰和解释，一个关键的步骤--促发因素，纠正促发因素具有治疗效果--饮食 在IBS患者的治疗中，推荐饮食特别重要--药物治疗的步骤为患者制定专一的治疗方案。